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［関東エリア］［北関東エリア］［関西・東海エリア］は自社配送となります。

関東エリア　
東京都 / 神奈川県 / 埼玉県 / 千葉県 / 茨城県 ※お取扱いボトルサイズ：12L・18.9L（5ガロン）・7.6L（2ガロン） 北関東エリア　
栃木県 / 群馬県 / 福島県 ※お取扱いボトルサイズ：12L・18.9L（5ガロン） 関西・東海エリア　
大阪府 / 兵庫県 / 京都府 / 奈良県 / 滋賀県 / 和歌山県 / 愛知県 ※お取扱いボトルサイズ：12L 7.6L（2ガロン）ボトル　
宅配便での全国対応 ※関東エリアと沖縄県・離島は除く

ウォーターサーバーの選択必須

床置き型
月629円(税込)／台

エコサーバー
月959円(税込)／台

卓上型
月629円(税込)／台

水素水サーバー
月1,729円(税込)／台

床置き型
月629円(税込)／台

卓上型
月629円(税込)／台

床置き型
月629円(税込)／台

卓上型
月629円(税込)／台

水素水サーバー
月2,200円(税込)／台

床置き型
月629円(税込)／台

エコサーバー
月959円(税込)／台

卓上型
月629円(税込)／台

冷水チャイルドロック必須
（※温水蛇口は標準でチャイルドロック装備）

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アルピナ
12Lプラン
1本　1,242円
(税込)

ご注文は初回4本、
2回目以降は3本から

初回セット料金
0円
ボトル4本 プレゼント
初月サーバー代 無料
＋
水素水サーバー
初回導入設置料

注）初回セット料金0円に水素水サーバー初回導入設置料は含まれていません。別途設置料がかかります。

アルピナ
18.9Lプラン
1本　1,879円
(税込)

ご注文は初回3本、
2回目以降は2本から

初回セット料金
0円
ボトル3本 プレゼント
初月サーバー代 無料
＋
水素水サーバー
初回導入設置料

注）初回セット料金0円に水素水サーバー初回導入設置料は含まれていません。別途設置料がかかります。

アルピナ
7.6Lプラン
1本　950円
(税込)

ご注文は初回2箱（1箱3本入）、
2回目以降も2箱から
※箱単位での販売となります。

初回セット料金
2,850円(税込)
1箱(3本) プレゼント
初月サーバー代 無料
＋
1箱(3本)購入分
＋
水素水サーバー
初回導入設置料

注）初回セット料金2,850円に水素水サーバー初回導入設置料は含まれていません。別途設置料がかかります。

アルピナ
12Lプラン
1本　1,242円
(税込)

ご注文は初回4本、
2回目以降は3本から

初回セット料金
0円
ボトル4本 プレゼント
初月サーバー代 無料
＋
水素水サーバー
初回導入設置料

注）初回セット料金0円に水素水サーバー初回導入設置料は含まれていません。別途設置料がかかります。

アルピナ
18.9Lプラン
1本　1,879円
(税込)

ご注文は初回3本、
2回目以降は2本から

初回セット料金
0円
ボトル3本 プレゼント
初月サーバー代 無料
＋
水素水サーバー
初回導入設置料

注）初回セット料金0円に水素水サーバー初回導入設置料は含まれていません。別途設置料がかかります。

アルピナ
12Lプラン
1本　1,242円
(税込)

ご注文は初回4本、
2回目以降は3本から

初回セット料金
0円
ボトル4本 プレゼント
初月サーバー代 無料
＋
水素水サーバー
初回導入設置料

注）初回セット料金0円に水素水サーバー初回導入設置料は含まれていません。別途設置料がかかります。

アルピナ
7.6Lプラン
1本　950円
(税込)

ご注文は初回1箱（1箱3本入）、
2回目以降も1箱から
※箱単位での販売となります。

初回セット料金
0円
1箱(3本) プレゼント
初月サーバー代 無料
＋
送料

注）初回セット料金0円に送料は含まれていません。別途送料がかかります。
本州：385円（税込）/箱、北海道・四国・九州：660円（税込）/箱

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■画像ファイル添付はこちら（※最大20Mまで）

■FAX番号
03-5718-5666

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※キャッシュバックのお振込みは契約後すぐには行いません。ウォーターサーバーを設置した3ヶ月後を目途に郵送にてご案内書類をお送り致します。書類の内容に沿って受取口座をご指定いただき、ご登録のあった翌月にご指定の口座にお振込みいたします。

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（記入例：楽楽　太郎）

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（記入例：ラクラク　タロウ）

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（記入例：1234567）

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市区町村：
（記入例：横浜市中区山手町）

丁目～番地：
（記入例：1-2-3）

アパート・マンション・ビル名：
（記入例：エバグリーン101）

電話番号（携帯可）必須
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（記入例：03-1234-5678、090-0012-3456）

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